Chandraa Bhattacharya 是 Core20PLUS5 和更广泛的医疗保健不平等议程的国家负责人,该议程针对与刑事司法系统有联系的人。Chandraa 在英国 NHS 的医疗保健不平等改进团队和英国监狱和缓刑服务处 (HMPPS) 工作。Chandraa 解释了 NHS 如何支持刑事司法系统中的人保持健康。
那些与刑事司法系统有接触的人(在监狱中和在缓刑服务监督下)是Core20PLUS5方法中一个关键的“PLUS”群体,他们可能比其他弱势群体遭受更严重的医疗保健不平等。
2010年至2018年期间,监狱中的死亡率比普通人群高出47%,而实际人口差异在32%至64%之间。
这一包容性健康群体的心血管疾病发病率较高,三分之一患有心脏病。超过十分之一的人患有哮喘等肺部疾病和慢性呼吸系统疾病。癌症也很普遍,被监禁和曾被监禁的人死于癌症的风险可能高于一般人群。这是由于多种风险因素造成的,包括延迟获得癌症筛查计划。
这一群体也更有可能出现心理健康问题,药物或酒精依赖往往会加剧这一问题。最常见的三种诊断是焦虑、抑郁和人格障碍。65% 的囚犯被诊断患有人格障碍,50% 的缓刑犯被诊断患有焦虑、抑郁和/或人格障碍。
英国国家医疗服务体系 (NHS) 为包容性健康而 销售营销总监和经理电子邮件列表 采取的新行动框架概述了五项关键原则,以帮助 NHS 系统规划、开发和改进卫生服务,满足包容性健康群体的需求:
采取行动
了解包容性健康群体中人员的特征和需求
培养包容性健康劳动力
提供综合且可访问的服务
通过包容性健康行动展现影响和改善
为了与上述和整个系统的优先事项保持一致,我正在与国家和地区的内部和外部合作伙伴合作,制定基于证据的工作计划,以支持刑事司法系统中的人们。
这项工作的目的是填补当前的证据空白,提高人们对健康风险的认识,提高健康素养,提高健康检查和筛查的接受度,并提供资源使各地区能够有效地支持这一包容性健康群体。
工作包括开发:
根据对刑事司法系统中的成年人进行的调查得出的一系列证据报告
在成年男性和女性监狱中开展全国监狱广播宣传活动,以提高人们对健康风险的认识并鼓励健康行为
针对接受缓刑服务监督的成年人开展的互动海报宣传活动,提供有关人群常见健康问题的信息(可通过以下海报上的二维码访问动画)
一份基于对监狱官员的调查的报告将为如何最好地吸引监狱人员提供有用的数据
我们还在两所男子监狱试行了虚拟“帮助目录”。该目录是一个数字平台,囚犯无需上网即可了解更多健康状况,并在需要时使用它预约。评估结果被嵌入包容性数字医疗保健的五个领域:NHS 在数字包容性方面的行动框架。