新护理模式专区 是今年健康与护理创新博览会的四个特色专区之一。该专区探索了 50 位先锋在开发和测试可在不同医疗经济体中复制的新护理模式方面取得的进展。National Voices 首席执行官 Jeremy Taylor 还主持了博览会“未来 NHS 阶段”专家小组讨论——“从新护理模式到新护理文化”。在这篇博客中,他回顾了该讨论,并探讨了这在实践中如何发挥作用。
从新的护理模式到新的护理文化意味着什么?NHS 五年展望声称改革需要“与患者和社区建立新的关系”。新的护理文化意味着要充分而彻底地回应这一见解。
可以理解的是,NHS 改革是由那些试图从内部维持该系统的人的担忧推动的。他们问:“我们是 NHS,我们需要与我们的用户建立什么样的关系?”挑战在于确保平等而相反的问题得到同等重视:“我们是人民,我们希望与我们的健康和服务建立什么样的关系?”
我担任主席的人民与社区委员会(一个致力于将重点放在五年期展望第二章上的小组)推出了六项原则,以帮助构建思维。在这些原则的指导下,新的 NHS 文化会是什么样子?
原则 1 是护理和支持以人为本。新工党政府承诺为所有长期疾病患者提供更多选择和护理计划。安德鲁·兰斯利承诺“没有我,就不能做出关于我的决定”。然而,在 2016 年,仍有近一半的患者报告说,他们没有像他们希望的那样充分参与有关护理和治疗的决策。个性化护理计划仍然是少数人的消遣。委员们仍然不愿意投资自我管理计划。新的护理文化将确保人们参与和获得自我管理支持的经历将被视为 NHS 成功的关键衡量标准。
原则 2 是与公民和社区合作创建服务。NHS 最具前 黎巴嫩 WhatsApp 数据 瞻性的部分正在实现这一目标:患者参与招聘和签约;参与以体验为主导的服务设计;参与临床教育。一些服务甚至有患者主管。但 NHS 仍在努力实现这一目标。在新的文化中,公民会感到自己有意义地参与了 44 项可持续发展和转型计划。这不仅仅是被邀请进入官方领域。我们需要作为公民制定自己的议程。用一位病人的话来说:“我不想要服务,我想要生活”。
原则 3 是关注平等和缩小不平等。特蕾莎·梅在新政府成立之初就贫富差距问题发表了激动人心的言论。这种不公正现象将激发新的 NHS 文化。这将包括以不同的方式看待“难以接触”的群体。正如一位 NHS 经理最近所说:“来自你称之为难以接触的社区的人们正在你的信任下工作”。
原则 4 是应该确定、支持和参与护理人员。尽管制定了许多政策和战略,但护理人员仍被放在次要位置。在新的 NHS 文化中,工作人员会对患者生活中的重要他人充满好奇。
原则 5 和 6 是关于志愿和社区部门以及志愿服务和社会行动的力量。这就是戴维·卡梅伦曾经所说的“大社会”。NHS 中的人们越来越多地认识到社会处方、同伴支持和其他基于资产的社区方法的潜力。
但这也意味着要认识到社区活动的重要性,而这些活动并不总是与“健康和护理”相关。志愿者朋友和同伴支持者提供了宝贵的服务,但当地图书馆、商店、酒吧和俱乐部也是如此。至关重要的是,工作也是如此。不幸的是,正当人们开始理解“大社会”的真正含义时,随着紧缩政策侵蚀社区和志愿部门,它变得越来越小。在新的 NHS 文化中,人们会更加横向和创造性地思考如何与社区中的健康力量建立联系并为其提供支持。
新的护理模式不应只是新瓶装旧酒。在新的 NHS 文化中,工作人员将与患者合作,了解保持健康的方法;并弄清楚如何部署庞大的 NHS 资源来加强健康和福祉的创造。