解决健康不平等问题：Arch Healthcare 在布莱顿采取的方法

[jrineakter]

在整个英格兰，解决健康不平等问题仍然是一项优先事项，其中一项重点是 包容性健康群体——那些被社会排斥并面临贫困、暴力和复杂创伤等多重风险因素的人。包容性健康群体是 Core20PLUS5 人口队列中的优先群体，该队列关注最贫困的 20% 人口和面临健康不平等风险的关键群体。作为 NHS 致力于减少这些不平等现象的一部分，所有系统都被要求在 2024/25 年之前实施 包容性健康框架 ，并制定明确的实施计划。

在布莱顿， Arch Healthcare被护理质量委员会评为“杰出” ，该机构通过提供满足医疗和社会需求的整体综合护理而处于领先地位。

他们的模式为那些无家可归或生活在旅馆或临时住所等不稳定条件下的人提供了至关重要的支持。

Arch Healthcare 的工作之所以脱颖而出，是因为它致力于在患者所在的地方与他们会面，无论是在街头提供医疗服务还是在诊所内营造安全、支持性的环境。Arch 团队的奉献精神和创新精神正在推动健康结果的真正、可衡量的改善，并帮助缩小健康不平等差距。

Arch Healthcare 最具创新性的举措之一是其外展服务，该服务使用电动自行车直接向布莱顿各地的露宿者提供护理。这些自行车使团队能够快速到达通常难以到达的地区（门口、停车场和帐篷营地）的人们，并就地提供护理。

这种积极主动的方法极大地提高了人们的参与度，而这些人们原本可能会避开传统的医疗保健环境。通过亲自到患者那里与他们会面，Arch 帮助将急诊室就诊人数减少了 9%，并确保了对有复杂需求的患者提供更持续的护理。

Arch Healthcare 与 Brighton & Hove Common Ambition 合作，实施包容性健康框架的高效行动 ，推动服务交付，将创伤知情护理置于实践的核心。这种方法认识到许多无家可归的人都经 质量总监电子邮件列表 历过巨大的困难，并优先考虑创造一个安全、不带偏见的环境。Brighton & Hove Common Ambition 与有过无家可归经历的人一起共同改善服务，确保医疗保健服务方便、尊重患者并能应对患者的挑战。

Arch Healthcare 为 1,400 多名患者提供护理，其中许多人面临获得医疗保健的重大障碍。该诊所采用综合方法来改善服务，不仅解决医疗需求，还解决住房和社会护理问题。患有慢性阻塞性肺病 (COPD) 等慢性病的患者病情得到了显著改善。例如，该诊所将高剂量吸入皮质类固醇的使用量减少了 52%，改善了呼吸系统疾病的治疗效果

一位患者说道：“你们太棒了，太贴心了。这是我有生以来第一次感受到被认真对待。”

Arch Healthcare 还与Brighton & Hove Common Ambition合作，帮助培养下一代医疗保健专业人员。他们共同为布莱顿和苏塞克斯医学院的医学生制作了一个无家可归和健康模块。这项培训由有过无家可归经历的人提供指导，正在改变未来医生照顾弱势群体的方式。

这一举措强调了共同生产对于改善医疗保健结果和确保服务设计考虑到最弱势群体的需求的重要性。

Arch Healthcare 的影响延伸到当地医院， 皇家苏塞克斯郡医院的 Pathway In-reach 团队帮助无家可归的患者在住院后安全地重返社区。该团队是 Arch Healthcare、苏塞克斯社区 NHS 基金会信托和Justlife之间的合作，遵循Pathway 慈善机构制定的 Pathway 模型 。这项服务大大减少了医院的再入院率，出院后 30 天内的再入院率降低了 42%，计划外入院率降低了 32%。

对于不再需要住院但需要进一步支持的患者，Arch 在New Steine Mews提供逐步服务，为他们康复期间提供临时住所。这项重要服务可防止患者出院后再次流落街头，为他们提供时间和空间来稳定健康状况并搬往更永久的住所。

经验教训和展望
Arch Healthcare 以同情心和协作为基础的整体护理方法为全国各地的医疗保健提供者提供了宝贵的经验教训。

通过整合医疗、住房和社会护理服务，并将患者置于护理模式的中心，Arch 帮助改善了社会上一些最脆弱人群的健康状况。

他们的结果不言而喻：98.7% 的患者认为他们的医疗保健专业人员对他们关怀备至，而 95.9% 的患者对他们的整体体验表示满意。

布莱顿的模型表明，只要得到适当的支持，即使是最脆弱的患者也能获得更好的健康结果。它有力地提醒我们，当医疗保健富有同情心、综合性且积极主动时，它可以改变生活。