这些患者的出血风险较高
Posted: Wed Jul 09, 2025 8:36 am
患有急性冠状动脉综合征的患者可能会服用过量的抗血栓药物
一项在美国进行的大型前瞻性观察研究发现，患有非 ST 段抬高型急性冠状动脉综合征 (NSTEMI) 的患者接受高于推荐剂量的抗血小板或抗凝药物的风险很高。
该研究纳入了 30,136 名 NSTEMI 患者。
主要结果指标是过量使用普通肝素、低分子量肝素和糖蛋白 IIb/IIIa 抑制剂。
主要临床结果包括出血、院内死亡率和住院时间。
在接受抗血栓药物治疗的患者中，3,354 名 (42%) 的剂量高于推荐剂量。
与普通肝素和糖蛋白 IIb/IIIa 抑制剂相比，低分子量肝素过量服用的可能性较低（分别为 13.8%、32.8% 和 26.8%）。
许多因素与药物过量风险增加相关：高龄、女性、肾功能不全、低体重、糖尿病和充血性心力衰竭。
药物过量的患者出血风险增加，且风险增加与药物过量程度和给药剂量相关。
高风险患者更容易发生药物过量。患有稳定 店铺 型心绞痛的男性比女性患者死亡和心脏病发作的发生率更高
斯德哥尔摩心绞痛研究 (APSIS) 的研究人员评估了稳定型心绞痛患者的长期预后。
他们检查了 809 名稳定型心绞痛患者（31% 为女性）。
参与 APSIS 研究的患者年龄在 70 岁以下。
平均观察期（随访期）为 9.1 年。APSIS
研究对美托洛尔 (Lopresor) 和维拉帕米 (Isoptin) 进行了比较。
共有 123 名患者死亡（41 名死于心肌梗死，36 名死于其他心血管原因），72 名患者患有非致命性心肌梗死。
男性患者的死亡率（19% 比 6%；p < 0.001）和致命性心肌梗死的发生率（6.6% 比 1.6%；p < 0.001）高于女性患者。
糖尿病、既往心肌梗死病史、高血压和男性是心血管死亡的预测因素（p < 0.001）。
糖尿病显著增加了一小部分女性的风险。
在最初3年内，患有稳定型心绞痛的男性患者的死亡率高于参考人群（对照组）中的男性（累计绝对差异：3.8%），而在9.1年的观察期内，患有稳定型心绞痛的女性患者的死亡率与对照组女性相似。
研究表明，与女性患者不同，男性稳定型心绞痛患者的死亡率高于参考人群中的男性。研究发现
，糖尿病、既往心肌梗死病史、高血压和男性是心血管死亡或心肌梗死的强风险预测因素。
一项在美国进行的大型前瞻性观察研究发现，患有非 ST 段抬高型急性冠状动脉综合征 (NSTEMI) 的患者接受高于推荐剂量的抗血小板或抗凝药物的风险很高。
该研究纳入了 30,136 名 NSTEMI 患者。
主要结果指标是过量使用普通肝素、低分子量肝素和糖蛋白 IIb/IIIa 抑制剂。
主要临床结果包括出血、院内死亡率和住院时间。
在接受抗血栓药物治疗的患者中，3,354 名 (42%) 的剂量高于推荐剂量。
与普通肝素和糖蛋白 IIb/IIIa 抑制剂相比，低分子量肝素过量服用的可能性较低（分别为 13.8%、32.8% 和 26.8%）。
许多因素与药物过量风险增加相关：高龄、女性、肾功能不全、低体重、糖尿病和充血性心力衰竭。
药物过量的患者出血风险增加，且风险增加与药物过量程度和给药剂量相关。
高风险患者更容易发生药物过量。患有稳定 店铺 型心绞痛的男性比女性患者死亡和心脏病发作的发生率更高
斯德哥尔摩心绞痛研究 (APSIS) 的研究人员评估了稳定型心绞痛患者的长期预后。
他们检查了 809 名稳定型心绞痛患者（31% 为女性）。
参与 APSIS 研究的患者年龄在 70 岁以下。
平均观察期（随访期）为 9.1 年。APSIS
研究对美托洛尔 (Lopresor) 和维拉帕米 (Isoptin) 进行了比较。
共有 123 名患者死亡（41 名死于心肌梗死，36 名死于其他心血管原因），72 名患者患有非致命性心肌梗死。
男性患者的死亡率（19% 比 6%；p < 0.001）和致命性心肌梗死的发生率（6.6% 比 1.6%；p < 0.001）高于女性患者。
糖尿病、既往心肌梗死病史、高血压和男性是心血管死亡的预测因素（p < 0.001）。
糖尿病显著增加了一小部分女性的风险。
在最初3年内，患有稳定型心绞痛的男性患者的死亡率高于参考人群（对照组）中的男性（累计绝对差异：3.8%），而在9.1年的观察期内，患有稳定型心绞痛的女性患者的死亡率与对照组女性相似。
研究表明，与女性患者不同，男性稳定型心绞痛患者的死亡率高于参考人群中的男性。研究发现
，糖尿病、既往心肌梗死病史、高血压和男性是心血管死亡或心肌梗死的强风险预测因素。